文化、创新与灵感: Randy E. David在生命科学中架起人类学与商业化之间的桥梁
采访者：Xiao He · 《Mother of Success》系列
地点：加州伯克利·Blue Willow 茶馆
开端
Xiao：
Randy，感谢你今天能抽时间与我见面。也许你可以先向我们的读者介绍一下自己？
Randy：
谢谢你特地来见我，Xiao。我住在湾区伯克利山上，原本来自纽约。现在主要在医疗科技与制药行业工作，专注于循证研究、伙伴关系开发、市场准入与商业化策略。
让我意外的是，我职业生涯中很大一部分灵感来自人类学：也就是对文化的研究。这里所说的文化，不是企业口号里那种“我们有很棒的文化”，而是更深层的理解体系与决策逻辑，它们塑造着人们的行为。人类是商业运作的媒介，而文化在数据模糊、结论不清的情境下，对决策影响尤其深远。在这些时刻，人们往往会回归熟悉的框架（或偏见），以降低个人风险，并在决策出错时保有合理辩解的空间。
我关注这些，不是出于心理社会的兴趣，而是出于商业实践的必要。
进入咨询领域
Randy：
如今，我是一名咨询顾问、兼职高管与生命科学领域的战略顾问，同时也与政府机构、投资公司、保险机构及医疗系统合作。
我从未计划成为顾问。事实上，直到博士快结束时，我才第一次听说“咨询”这个职业。对我原来的学术世界而言，这完全是陌生的领域。
后来我逐渐意识到，这恰恰是一个可以发挥创造力、用多元思维解决复杂商业问题的空间。我也看到两个显著的缺陷：
其一，是企业在数据培育方式上的缺乏创造性；
其二，是对人类文化如何影响数据处理与沟通的忽视。
美国的医疗体系极为复杂，人们往往深陷专业分工的细节，反而失去了看清全貌的能力。我的基因组学、群体健康与统计学背景，让我能为项目带来一定的严谨性。我尝试将技术参数、临床交互、以及人群层面的健康结果串联成有逻辑的价值链。
但这种逻辑从来不是直线发展的。当证据体系搭建好后，就像律师一样，还必须能向不同利益相关方清晰阐述。这往往是最具挑战的部分，而这正是人类学视角最有帮助的地方。
（店员端来一壶正山小种茶。）
医疗人类学
Xiao：
我在阅读你的资料时注意到一个词——“医疗人类学（medical anthropology）”。你会如何定义它？
Randy：
医疗人类学研究的是医疗的“经验”，换句话说，研究医疗实践与技术是如何被使用与理解的。这其实就是医学的文化层面。
它探讨病人和医生认为哪些做法是“侵入性的”、哪些是“合乎伦理的”、甚至哪些是“有效的”，以及权力、经济与关系如何影响新技术的采用。
令人惊讶的是，这一领域在企业环境中几乎没被充分利用，但它的洞见对于医疗科技的设计与推广极具影响力。
在市场准入环节，我们常把焦点放在付款方：保险公司、福利管理者、综合医疗网络等，因为他们掌握着美国医疗体系的权力。拿到这些渠道的认可确实重要，但在我看来，市场准入只是“入场券”，并不等同于真正的市场采纳。
你可以拥有最优的报销政策与完备的临床证据，但若不理解医生和病人是如何真正接触与感知一项技术的，依旧可能在商业上失败。
简而言之，决定价值显现与验证的，不是合同，而是文化。
跨文化与地域差异
Xiao：
当我们谈到医疗的可及性与采纳率时，地域差异似乎也很关键。你观察到哪些不同？
Randy：
你说得很对。每个国家都有自己评估医疗技术、定义价值的方式。而且国家内部往往包含多个亚文化群体，这就引发了一个根本问题——公共机构是否应反映大众价值？
这个议题极具争议，也导致在疫苗接种、体外受精、堕胎等领域出现了截然不同的社会冲突。
以基因组学为例：在美国、欧洲、加拿大、澳大利亚，人们普遍认为“个体”是自主决策者：你的DNA属于你自己。这种观念源于希腊理性主义与启蒙时期关于个人所有权的思想。
但在许多东亚、撒哈拉以南非洲与原住民社会，决策往往是集体性的。基因信息被视为群体共有，因此临床检测甚至治疗，都可能需要个人与集体的共同同意。
在东亚，这反映了儒家强调家庭与社会和谐的理念；在非洲，班图族“Ubuntu”（意为“我因众人而存在”）的哲学同样表达了这种群体性。与笛卡尔“我思故我在”的个人主义形成鲜明对比。
当然，欧洲部分国家近年来也严格限制基因检测的非医疗用途，比如避免因亲子鉴定引发的家庭问题、种族歧视或神话崩塌。不同文化根据自身历史与现实，对隐私、风险与价值的定义各不相同。
理解这些复杂性，使我在全球产品上市时能设计更具地方性的市场策略。
全球视野与生活经验
Xiao：
我记得你提到你曾在秘鲁、埃塞俄比亚等地生活。那些经历给你带来了什么？
Randy：
最大的收获是谦卑。我没意识到自己曾多么无知，只是因为从未接触过另一种世界观。
我记得在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴，有一次和朋友散步，遇到几位行乞的人。我说，作为访客，如果我有能力，我会给予一些帮助——但前提是这些钱被用于“正当的需要”。
朋友问：“如果他们拿去买酒，你会生气吗？”
我说会。我会觉得被欺骗，下次大概就不会再给了。
她看着我，说：“你会让几块钱改变你最根本的为人之道？那你不就是个傻子吗？”
这句话深深改变了我。它让我明白，两个看似对立的观点可以同时成立。有人说，智慧就是能同时容纳两种矛盾的思想而不急于做出选择。
在不同文化中生活让我学会适应、也迫使我创造。需求确实是发明之母。
灵感与跨学科思维
Xiao：
你拥有科学领域的严格训练：学士、硕士、博士、博士后，但同时对人文与历史有强烈热情。这种兴趣从何而来？
Randy：
我一直对“人为何如此思考”充满好奇。世界本身并非按学科划分：那是学术的幻象，或是福特流水线所塑造的“单一专业化”神话。
这种思维在当今全球经济的大多数领域都不再适用，也违背人类天性。我们真正的成长与满足往往来自多样的体验。
在当下过度专业化的时代，通才反而拥有优势。
真正的创新发生在跨领域的“连点成线”中，而领导力则来自对这种创造性综合的长期投入。
休闲与启发
（店员再次添茶，茶香弥漫在空气中。）
Xiao：
在结束之前，我想问一个“Mother of Success”采访中都会问的问题：能向我们的读者推荐一本书、一部电影，或一段音乐吗？
Randy：
最近我在听一些关于“治国术（statecraft）”与“现实政治（realpolitik）”的大学课程录音，也常听音乐，比如歌词诗人兼社会评论家 Gil Scott-Heron、巴西放克代表 Tim Maia，以及福音乐团 The Supreme Jubilees。
他们的作品都捕捉到某种极其“人”的情感。那是普通人在日常困境中奋斗与超越的共鸣，节奏深沉而本能。
Xiao：
真美。非常感谢你今天的时间与茶。
Randy：
谢谢你，Xiao。我也非常享受这次对谈。